9月8日晚,山西太原多家医院急诊科迎来一波特殊就诊高峰,大量患者突发胸闷、喘息等症状,经诊断多为“雷暴哮喘”。这一现象再次敲响秋季过敏防控的警钟。山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师冯彦,针对秋季过敏性鼻炎与雷暴哮喘防治作出专业的解读,帮助市民更好地应对季节性健康挑战。
雷暴哮喘:
过敏原“趁虚而入”
不少人误以为雷暴哮喘是由雷暴天气直接引发,实则不然。冯彦强调,雷暴哮喘的发作需满足“三重必备条件”,缺一不可:首先是高浓度过敏原,其次是已对该过敏原致敏的人群,最后才是雷暴天气。
雷暴天气的“破坏力”体现在对花粉颗粒的影响——雷暴发生过程中,空气中的花粉颗粒会被打碎成更微小的颗粒,这些小颗粒更容易穿透呼吸道屏障,深入下气道,进而诱发急性哮喘。若空气中过敏原浓度低,即便出现雷暴,也很难引发大规模雷暴哮喘。
从太原本地的情况来看,秋季过敏的“元凶”主要有蒿属花粉、葎草花粉、霉菌和尘螨四类。其中,杂草花粉(蒿属、葎草花粉)是引发过敏性鼻炎、结膜炎乃至哮喘的核心过敏原。相较于春季的单一树木花粉引发的过敏,秋季过敏持续的时间更长,过敏原更多,症状也更严重,很多人过敏时间可持续近2个月,打喷嚏、流鼻涕、鼻眼痒等症状也更剧烈,部分人还会伴随哮喘发作。
鼻炎与哮喘:
“同气连枝”不可小视
冯彦强调:“过敏性鼻炎和哮喘并非两种独立疾病,而是同一气道,同一疾病。”过敏性鼻炎是鼻腔黏膜的慢性非感染性炎症,若长期控制不佳,炎症可能向下蔓延至下气道,逐渐引发气道炎症,最终发展为哮喘。
通常,过敏性鼻炎患者病程越长、症状越重,发展为哮喘的风险就越高。更需注意的是,哮喘早期可能“无症状”,这类“隐匿型哮喘”患者没有明显喘息,仅通过肺功能检查才能确诊;还有部分患者表现为“咳嗽变异型哮喘”(仅以咳嗽为主要症状)或“胸闷型哮喘”(以胸闷为核心表现),很容易被忽视。冯彦提醒,若鼻炎患者频繁出现咳嗽、胸闷,即便没有喘息,也建议进行肺功能检查,排查哮喘风险。
此外,很多人容易混淆感冒与过敏性鼻炎。虽然二者都有打喷嚏、流鼻涕症状,但感冒常伴随发热、咽痛、浑身酸痛等,且一周左右即可自愈;过敏性鼻炎则持续时间长,但并不会发热,且常伴随鼻痒、眼痒等症状,可通过这一特点快速区分。
科学防治:
避敏与治疗双管齐下
面对秋季过敏和雷暴哮喘,“预防+规范治疗”是关键。冯彦结合太原气候特点,给出了具体应对方案。
首先要明确过敏原,精准避敏。过敏的核心是“致敏人群接触过敏原”。因此,首先要到正规医院通过检测明确自身过敏原,若对尘螨过敏,需定期用高温(55℃以上)清洗被褥、减少毛绒玩具和地毯的使用;若对花粉过敏,花粉高峰期(尤其是蒿属花粉活跃时段)需减少户外活动,外出时佩戴密闭性好的口罩(如N95、医用外科口罩),搭配使用鼻腔阻隔剂,穿长袖衣物;回家后及时洗脸、清洗鼻腔(用海盐水冲洗),更换衣物,减少过敏原残留。雷暴天气前后,还需关闭门窗,开启空气净化器或新风系统,避免过敏原进入室内。
其次是规范治疗,分“对因”与“对症”。过敏性鼻炎治疗分为两类,一是“对因治疗”,即脱敏治疗,通过逐渐增加过敏原接触剂量,让身体适应过敏原,从根源上降低过敏反应;二是“对症治疗”,包括鼻喷剂、口服抗组胺药、注射药物等,可快速缓解鼻痒、流涕等症状。具体治疗方案需根据患者年龄、症状严重程度、过敏原类型调整。
最后,需警惕常见误区。冯彦指出,过敏性鼻炎具有遗传倾向,若父母或祖辈有过敏史,孩子患病风险会显著增加;若父母双方均患有气道过敏,孩子患病概率较普通人高出70%。诸如“鼻炎是小毛病,忍忍就好”“哮喘不发作就无需治疗”等误区不容忽视。长期不治疗鼻炎,可能引发结膜炎、哮喘、鼻窦炎等并发症,甚至导致过敏性休克;而哮喘即使不发作,也不代表气道无炎症,若不加以控制,相关病症可能突发加重,甚至危及生命。
秋季是过敏高发季节,雷暴哮喘的集中突发更提醒我们,过敏性鼻炎和哮喘绝非“小毛病”,不过,只要遵循科学方法,早重视、早行动,做好相应的预防与治疗,就能有效降低过敏和雷暴哮喘的风险,平稳度过秋季过敏季。
(金祎袂)
9月8日晚,山西太原多家医院急诊科迎来一波特殊就诊高峰,大量患者突发胸闷、喘息等症状,经诊断多为“雷暴哮喘”。这一现象再次敲响秋季过敏防控的警钟。山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师冯彦,针对秋季过敏性鼻炎与雷暴哮喘防治作出专业的解读,帮助市民更好地应对季节性健康挑战。
雷暴哮喘:
过敏原“趁虚而入”
不少人误以为雷暴哮喘是由雷暴天气直接引发,实则不然。冯彦强调,雷暴哮喘的发作需满足“三重必备条件”,缺一不可:首先是高浓度过敏原,其次是已对该过敏原致敏的人群,最后才是雷暴天气。
雷暴天气的“破坏力”体现在对花粉颗粒的影响——雷暴发生过程中,空气中的花粉颗粒会被打碎成更微小的颗粒,这些小颗粒更容易穿透呼吸道屏障,深入下气道,进而诱发急性哮喘。若空气中过敏原浓度低,即便出现雷暴,也很难引发大规模雷暴哮喘。
从太原本地的情况来看,秋季过敏的“元凶”主要有蒿属花粉、葎草花粉、霉菌和尘螨四类。其中,杂草花粉(蒿属、葎草花粉)是引发过敏性鼻炎、结膜炎乃至哮喘的核心过敏原。相较于春季的单一树木花粉引发的过敏,秋季过敏持续的时间更长,过敏原更多,症状也更严重,很多人过敏时间可持续近2个月,打喷嚏、流鼻涕、鼻眼痒等症状也更剧烈,部分人还会伴随哮喘发作。
鼻炎与哮喘:
“同气连枝”不可小视
冯彦强调:“过敏性鼻炎和哮喘并非两种独立疾病,而是同一气道,同一疾病。”过敏性鼻炎是鼻腔黏膜的慢性非感染性炎症,若长期控制不佳,炎症可能向下蔓延至下气道,逐渐引发气道炎症,最终发展为哮喘。
通常,过敏性鼻炎患者病程越长、症状越重,发展为哮喘的风险就越高。更需注意的是,哮喘早期可能“无症状”,这类“隐匿型哮喘”患者没有明显喘息,仅通过肺功能检查才能确诊;还有部分患者表现为“咳嗽变异型哮喘”(仅以咳嗽为主要症状)或“胸闷型哮喘”(以胸闷为核心表现),很容易被忽视。冯彦提醒,若鼻炎患者频繁出现咳嗽、胸闷,即便没有喘息,也建议进行肺功能检查,排查哮喘风险。
此外,很多人容易混淆感冒与过敏性鼻炎。虽然二者都有打喷嚏、流鼻涕症状,但感冒常伴随发热、咽痛、浑身酸痛等,且一周左右即可自愈;过敏性鼻炎则持续时间长,但并不会发热,且常伴随鼻痒、眼痒等症状,可通过这一特点快速区分。
科学防治:
避敏与治疗双管齐下
面对秋季过敏和雷暴哮喘,“预防+规范治疗”是关键。冯彦结合太原气候特点,给出了具体应对方案。
首先要明确过敏原,精准避敏。过敏的核心是“致敏人群接触过敏原”。因此,首先要到正规医院通过检测明确自身过敏原,若对尘螨过敏,需定期用高温(55℃以上)清洗被褥、减少毛绒玩具和地毯的使用;若对花粉过敏,花粉高峰期(尤其是蒿属花粉活跃时段)需减少户外活动,外出时佩戴密闭性好的口罩(如N95、医用外科口罩),搭配使用鼻腔阻隔剂,穿长袖衣物;回家后及时洗脸、清洗鼻腔(用海盐水冲洗),更换衣物,减少过敏原残留。雷暴天气前后,还需关闭门窗,开启空气净化器或新风系统,避免过敏原进入室内。
其次是规范治疗,分“对因”与“对症”。过敏性鼻炎治疗分为两类,一是“对因治疗”,即脱敏治疗,通过逐渐增加过敏原接触剂量,让身体适应过敏原,从根源上降低过敏反应;二是“对症治疗”,包括鼻喷剂、口服抗组胺药、注射药物等,可快速缓解鼻痒、流涕等症状。具体治疗方案需根据患者年龄、症状严重程度、过敏原类型调整。
最后,需警惕常见误区。冯彦指出,过敏性鼻炎具有遗传倾向,若父母或祖辈有过敏史,孩子患病风险会显著增加;若父母双方均患有气道过敏,孩子患病概率较普通人高出70%。诸如“鼻炎是小毛病,忍忍就好”“哮喘不发作就无需治疗”等误区不容忽视。长期不治疗鼻炎,可能引发结膜炎、哮喘、鼻窦炎等并发症,甚至导致过敏性休克;而哮喘即使不发作,也不代表气道无炎症,若不加以控制,相关病症可能突发加重,甚至危及生命。
秋季是过敏高发季节,雷暴哮喘的集中突发更提醒我们,过敏性鼻炎和哮喘绝非“小毛病”,不过,只要遵循科学方法,早重视、早行动,做好相应的预防与治疗,就能有效降低过敏和雷暴哮喘的风险,平稳度过秋季过敏季。
(金祎袂)